热门:【健康知识】又到一年“咳嗽季”，孩子咳嗽总不好如何办？

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孩子的咳嗽总是不好，你担心肺热吗？ 不要被广告欺骗，儿童的慢性咳嗽很常见，病因有时很难确定，治疗也需要很多时间，但一般没有什么肺热，以“去肺热”为目的的治疗方法没有任何作用，而且可能有副作用。

孩子长时间咳嗽，不仅影响饮食、睡眠、学习，还影响孩子的成长，因此父母们变得不安，带着孩子在哮喘、呼吸、孩子中、耳鼻喉科等科室之间奔波，直到最后大人孩子身心俱疲，直到最后。

白露过去了，又到了孩子容易咳嗽的季节。 孩子为什么慢性咳嗽？ 我该怎么对比治疗？ 平时怎么护理才能让孩子舒服点？ 宁德师范学院附属宁德市医院耳鼻喉科医生包伟晶为各位父母们进行了解读。

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什么是慢性咳嗽

治疗慢性咳嗽首先要了解什么是慢性咳嗽。

美国胸科医学学会、澳大利亚和新西兰胸科协会是基于年专家共识的指南，在≤14岁的孩子中，慢性咳嗽一般被定义为每天咳嗽，持续4周以上。

慢性咳嗽是儿童最常见的就诊原因之一。 每年，各大医院的儿科都要多看病慢性咳嗽的孩子。 年龄从几个月到十几岁，主要症状是咳嗽，但具体表现方法和伴随症状有很大差异。 例如，夜间咳嗽频繁影响睡眠时，有一天只有咳嗽几乎不影响休息。 没有明显的规律，有些人整天咳嗽，有些人早晚咳嗽。 有些咳嗽伴有反复发烧、流鼻涕、打喷嚏、清声、喘鸣等症状，也有单纯只表现咳嗽的。

根据咳嗽的性质分为慢性干咳和慢性湿咳，干咳是无痰或痰量少的咳嗽，湿咳表现为痰音明显、咳痰多。 年幼的婴儿因湿性咳嗽不能吐痰，只能出现喉咙之间的痰叫声，所以不咳痰并不意味着没有痰，而是咽下了痰液。 但是，父母们不必担心孩子吞下痰液会生病，即使其中含有一点病原体和炎症性物质，通过胃部也会被胃酸失活，被分解。

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慢性咳嗽经常是由那些疾病引起的

据包伟晶介绍，慢性咳嗽的常见原因有哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、呼吸道感染后咳嗽、迁延性细菌性支气管炎、胃食管反流病、习性咳嗽、呼吸道异物等。

“儿童咳嗽主要是干咳，有一定时间、气温或季节规律，伴有喘鸣音、喘鸣感，运动后加重时，要考虑哮喘的可能性。 ”包伟晶表示，哮喘是过敏疾病，父母需要注意孩子是否有过敏疾病史，并立即通知医生。

孩子主要表现为湿咳，咳嗽在夜间、早上起床活动后更明显，伴有鼻塞、鼻涕、打喷嚏、液体吞咽感和反复清咽等症状，可考虑上呼吸道咳嗽综合征。 上呼吸道咳嗽综合征又称鼻后滴漏综合征，主要与过敏性鼻炎、细菌性鼻窦炎等密切相关。

咳嗽以短干咳为主，就诊等紧张状态明显加重，但即使夜间不咳嗽，也不影响孩子的说话、吃饭、玩耍，而且发病前有比较确定的上呼吸道感染史时，应该认为是上呼吸道感染后的咳嗽，即习性咳嗽。 自我治愈，一般不需要用药治疗，通常的止咳药也无效。

迁延性细菌性支气管炎是近年来受到重视的引起慢性咳嗽的疾病，由细菌感染引起，多表现为孤立性慢性湿咳，但其他症状不明显。 其临床症状有时与哮喘相似，不同的是没有明显的喘鸣音，对支气管扩张剂没有反应，治疗上给予经验抗菌是最重要的，例如使用阿莫西林克拉维酸钾和二三代头孢噻肟后，咳嗽一般明显

胃食管反流病不是儿童慢性咳嗽的常见病因，应该在其他慢性咳嗽的可能性病因几乎被排除后考虑，表现为阵发性咳嗽，多发生在夜间，咳嗽可能在吃饭后恶化。

“孩子有难以迁延的慢性湿咳，同时不久前有呛咳史，所以必须警惕呼吸道异物的可能性。 ”包伟晶表示，许多慢性咳嗽的孩子在被带到耳鼻喉科诊室之前，都接受过哮喘、呼吸、儿科等多科的多次治疗，因此在接受耳鼻喉科诊疗时，首先要和医生一起回忆孩子有无呛咳，以往的病例记录、影像资料

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家里有个爸爸妈妈叫“咳嗽少”。

孩子的咳嗽总是不好。 更不用说整个家庭的压力了。 慢性咳嗽不仅会影响孩子的成长、学习和运动，还会带来心理压力。 但是，作为父母，比起为孩子咳嗽，我更想掌握护理的做法，帮助孩子早日康复。

包伟晶解释说，临床上经常父母一听到孩子咳嗽就给孩子开止咳药，“这样盲目止咳，对孩子的病情没有帮助”。 包伟晶解释说，咳嗽的目的是消除呼吸器对病原体、异物和分泌物的防御性反射，本身不是病，也没有引起其他疾病的可能性，父母和医生应该努力。

“孩子长时间咳嗽。 首先要注意是干咳嗽还是湿咳嗽。 有发烧、呼吸、流鼻涕、打喷嚏等伴随症状吗？ 有昼夜和季节法则吗？ 活动后明显在安静的时候很明显。 包伟晶建议，父母遇到孩子慢性咳嗽时，应注意记录孩子的表现，详细说明对医生的诊断有很大帮助。 “就诊时，稍微有礼貌的家长向医生看孩子咳嗽时的录像，医生会更直观地理解孩子的症状，有助于诊断治疗。 ”。

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除了立即看病之外

家里的父母可以这样护理。

①经常洗手，定期清洗玩具，避免孩子接触嘴、鼻子、眼睛，尽量不要去人群聚集的地方，家人打喷嚏或咳嗽时多适当藏起来，进行室外活动。

②有过敏体质的孩子可以通过日常注意和过敏原检查确定过敏原，避免接触过敏原

③如果孩子注意到有鼻塞、流鼻涕等鼻子症状，就可以用家庭的鼻清洗机清洗鼻腔。 盐水不仅可以比较有效地除去鼻腔分泌物，大幅度改善通气质量，还可以大幅度缓解鼻腔分泌物滴下引起的咳嗽症状。 (宁德师范学院附属宁德市医院供述书)

资料来源:人民网-人民健康网

总监制:吕延廷

审核:李胜敏

编辑:刘畅

原标题:“【健康知识】又到了一年“咳嗽季节”，孩子的咳嗽怎么办？ ”。

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