针对贫困群众中慢性病患者加强医疗救助

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陕西省安康市位于中国秦巴山区集中连片贫困地区，是中国扶贫主战场的核心战区。“十二五”以来，安康市突出以产业发展促进扶贫，以移民搬迁切贫困根，以综合政策弥补不足。贫困人口从100.5万减少到58.17万。

慢性病成为稳定扶贫的重要制约因素

安康市准确地建立了一个贫困人口统计系统，该系统有581，700人。根据贫困的原因，将其分为六类:因病贫困、因残疾而贫困、因缺乏技术而贫困、因缺乏资金而贫困、因缺乏劳动力而贫困等类型，其中因病贫困人口17.09万人，占贫困人口总数的29.39%。在因病致贫人口中，风湿病、尘肺病、精神疾病、心脑血管疾病等慢性病患者10.2万人，占因病致贫人口的59.7%。慢性病大多无法治愈或难以治愈。如果没有有效的控制和治疗，患者将逐渐丧失工作能力，很难通过工业支持和就业摆脱贫困。

通过对安康市部分县区慢性病贫困患者的走访，我们感到他们贫困程度深、自我造血功能差、生存能力弱，已成为影响所有贫困山区2020年脱贫的重要制约因素，是全面建设小康社会的一个突出不足，是一个需要特别关注和支持的特殊贫困群体。可以说，贫困的其他原因是“一步到位的困难”，这可以通过政府支持和创造条件来解决。如果因病致贫得不到很好的解决，它将成为解决贫困“每一步都有困难”的瓶颈问题。

慢性病导致的贫困“硬骨头”不难解决

根据问题，分类政策。

首先，对于以门诊治疗为主的贫困人群中的慢性病患者，建议出台政策加强慢性病医疗救助，提高门诊药品费用报销比例。

二是享受新型农村合作医疗、城镇医疗保险、民事救助等后仍无法支付医疗费用的住院患者。，慢性病贫困家庭的扣除线将被取消，补贴将重新发放。补贴金额应与收入状况挂钩，如果没有收入来源，应予以加强。

第三，加快西部贫困地区公立医院改革，采取有效措施遏制医疗费用过快增长。

四是扩大慢性病报销范围，允许各地根据实际情况合理增加慢性病诊疗项目。

理顺关系，建立机制。

对慢性病患者的援助涉及扶贫、卫生和计划生育、民政、人类社会、残疾人联合会和其他部门。要摆脱重、慢性病家庭的贫困，必须改变“漫灌”的支持模式，改革扶贫机制。

一是加强职能部门之间的沟通。设立由扶贫部门、卫生计生、民政、人文社会、残联等相关部门组成的工作机构，将救助资金和惠民政策统一调度，统筹实施，防止部门各自为政。

二是建立“一案一议”联席会议制度，实施全方位协助。农村合作医疗、民事救助、伤残补助等救助政策与救助捆绑后，仍无力支付剩余医疗费用的贫困家庭将采取“一案一议”的方式，通过召开部门联席会议，确定低保对象和专项费用，并给予全额救助。

加强指导，落实责任。

对于慢性病造成的贫困“硬骨头”，应配备专门的人力进行“咀嚼”。安康市已经实施了第一批200名来自市级和市级医疗单位的医生来帮助200名患有慢性病的穷人。各级政府要加强对这项工作的指导和评估，真正做到特护帮扶。(吴安)

编者:刘琼