让医生堂堂正正提高收入

为了缓解人们看病难、看病贵的痛点，医疗改革必须为医务人员打开激励的“拦路虎”，让他们更努力地工作，获得更少的收入

前一段时间，我陪我的亲戚去看医生。一天结束时，亲戚们抱怨说所有的钱都花在了药品上，所有的时间都花在了检查上，医生只要求3分钟。

一位医生的同学谈到他的工作，摇摇头，说他每天接待的病人不到100人，工作超过10个小时是常见的做法，但他可以比在家门口的宠物医生挣得更多。

看医生，看病人，看医生，是一个简单的服务过程，两端都不开心，这真的有点尴尬。

目前，一些公立医院仍在实行“以药补医”，只能靠多卖药、多检查来维持。对于医生来说，每天高强度、高风险的工作会带来身体疲惫和精神紧张，但收入和劳动强度之间存在明显差距，难以保证工作积极性。由于一些医生无法从技术价值中获取收入，他们将私下收取药品回扣视为“合理”的补偿，这增加了患者的负担，损害了医生的形象。

为了消除人们看病难、看病贵的痛点，医疗改革必须突破医务人员的激励瓶颈，激发他们的积极性和职业认同感。要做到这一点，医生的智力价值和技术价值应该得到充分尊重。

医生应该有体面的收入，但高收入应该来自诊断和治疗技术，而不是出售药品。因此，有必要建立合理的医疗服务价格体系，形成科学的指导作用。日前，国家发展和改革委员会(NDRC)等四部门联合推进医疗服务价格改革，即提高诊疗、手术、护理等医疗服务的价格，使医生能够从医疗服务中获得应有的收入。

福建医疗改革的实践也为激励医生提供了一种方法。在绩效工资总额中，医生、护士以及行政和后勤人员计划按照5: 4: 1的比例独立分配，这反映了更多的工作和更高的绩效工资。同时，严禁将医务人员的个人收入与医院医用耗材、检验检测的业务收入挂钩。

增加医生的医疗费用并不意味着病人的负担会增加。随着公立医院取消药品奖金，患者的药品负担自然减轻，大规模医疗设备检查的价格降低，看病的费用降低了一倍。

总之，只有通过鼓励医务人员，患者才能真正感受到医疗改革的好处，实现医患双赢，共享成果。(尚瑶)

编者:耿培