贵州省医疗体制改革成效显著

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实施“三年升级计划”，实现“五全覆盖”和“五全面完成”

我省医疗体制改革取得了显著成效

近年来，贵州围绕“三年提升计划”、“五个全覆盖”、“五个全面完成”等重大改革问题，深入贯彻落实全国健康大会精神，推进医疗卫生体制改革，推进健康贵州，强化顶层设计，全面加强基层医疗卫生服务能力建设。全省医疗改革取得阶段性进展，取得显著成效。

夯实基础，壮大基层，是全面推进医改，建设健康贵州的关键环节。

2016年，省政府发布了《贵州省提高初级卫生保健服务能力三年规划(2016-2018年)》。根据规划，从2016年到2018年，全省将投资80亿元实施县、乡、村基本医疗卫生服务管理能力全面提升，如教育升级计划、岗位轮换培训计划、骨干培训计划、全科医师培训计划、人才引进计划和千人医疗保障计划等。

截至目前，已有13，735名在职卫生技术人员参加了学术升级，96，796名基层卫生技术人员接受了轮训，7，003名技术骨干接受了培训；招收1，800名免费全科医学生、804名全科培训生、549名助理全科医生和744名全科转移培训生；组织二级以上医疗机构1356名医务人员，帮助452所乡镇卫生院；引进了55名医生和643名硕士。

针对卫生事业改革和发展不平衡的不足，我省创新性地实施了医疗卫生“五全覆盖”。

截至2016年底，乡镇卫生院标准化建设、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)执业医师配备、城乡居民大病保险、12，296所农村中小学配备12，708名校医、199所县级以上公立医院实现远程医疗全覆盖。

值得一提的是，2017年12月25日，我省率先实现了远程医疗在全省乡镇卫生院和政府办社区卫生服务中心的全覆盖，无疑为促进我省优质医疗资源的下沉、提高基层医疗机构的服务能力和水平、加快全省医疗改革迈出了更加坚实的一步。

为群众提供基本医疗和预防保健服务，保护人民，提高人民健康水平。2017年，全省投资15亿元，一次性为1543个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)配备9种数字化医疗设备，率先建成了连接全国优质医疗资源、覆盖省、市、县、乡的五级远程医疗系统。同时，投入1.9亿元建设省、市、县三级医疗监管平台。不仅如此，还率先在乡镇卫生院全面建设标准化数字化预防接种门诊，全面建设全省县级以上公立医院统一预约挂号平台并投入运行，全面建设国家卫生信息基础平台，实现“五个全面建设”。

同时，按照“填空”的原则，全省选择140个重点项目实施“百人医院战”，总建设规模958万平方米，计划总投资约500亿元。目前已建成23个，在建64个，累计投资150亿元；所有拟议的项目都已纳入相关的国家计划或项目储备。

截至2016年，全省医疗卫生机构床位总数、每千名常住居民床位数、每千名常住居民卫生人员、执业(助理)医师数和每千名常住居民注册护士数分别比2012年增长53.99%、50.77%、44.40%、37.59%和72.86%。

此外，医疗卫生体制改革全面深化取得突破。2016年，公立医院综合改革效果评价结果跃居全国第四位，公立医院综合改革实现全覆盖；全省9个市县全部纳入全国分级诊疗试点城市，开展了县域医疗社区建设和家庭医生承包服务试点。在市级统筹的基础上，率先推出了城乡医疗保险一体化“六统一”政策。实现新农合各省住院费用基本医疗和大病保险“一站式”即时结算；新一轮药品集中采购和高值医用耗材网上阳光采购全面实施，公立医院全面推行“两票制”，国家基本药物制度进一步巩固和完善。(记者曾帅)

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