控烟进行时：立法与税收并举

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从在明星公共场所吸烟到在紫禁城吸烟引起的网民愤慨，今年以来，与烟草相关的话题在公众舆论中反复引发热议，控烟成为全国关注的热点。最新的《国务院关于实施健康中国的意见》提到，到2030年，全面禁烟法律保护的人口比例将达到80%以上，如何实现这一目标仍有待商榷。在7月22日的控烟行动主题会议上，健康中国行动促进委员会办公室在解读“健康中国行动”控烟行动时，透露了一个新的信号。计划通过立法来监管电子烟，并综合利用税收和价格调整来加强日益严格的烟草控制。

受保护人口的比例将达到80%以上

“健康中国行动”中的控烟行动确立了明确的行动目标，提出了个人、家庭、社会和政府应采取的主要措施。行动中设计了六个主要指标。

首先，确定了政府工作的约束性目标，即到2022年，各级党政机关要基本建成无烟机关。其次，设定了两个预期指标，即到2022年和2030年，15岁以上人群的吸烟率将分别低于24.5%和20%；全面禁烟法律法规保护的人口比例分别达到30%以上和80%以上。

此外，它还包括三个宣传指标。首先，建议个人尽快戒烟，而且永远不要太晚；创建无烟家庭，保护他们远离二手烟。第二，领导干部、医务人员和教师在控烟中起主导作用。第三，鼓励企业和单位推行全面的室内无烟政策，为员工创造无烟工作环境，为吸烟者戒烟提供必要的帮助。

事实上，中国目前的控烟形势仍需进一步加强。根据中国疾病预防控制中心5月30日发布的2018年中国成人烟草调查结果，2018年中国15岁及以上人群的吸烟率为26.6%。与以往的调查结果相比，吸烟率呈下降趋势，但与实现“健康中国2030”的控烟目标仍有较大差距——“15岁以上人群吸烟率到2030年将降至20%”。另一个不太乐观的情况是，中国成年吸烟者戒烟的意愿普遍较低。

为了创造无烟文化，在新闻发布会上，国家卫生和健康委员会计划司司长毛群安指出，有必要广泛宣传烟草的危害；采取一切措施禁止在公共场所吸烟，特别是室内工作场所和公共交通工具；特别强调提高对三类公务员、医务人员和教师的要求，严格遵守禁止在工作场所吸烟的规定；特别注意减少新吸烟者的增加，特别是在青少年中，并采取有效措施减少青少年尝试或接触烟草。卫生系统应当利用中国的医疗卫生机构和社区卫生服务机构，为愿意戒烟的人提供多种方式帮助他们戒烟。

在立法层面，毛群安坦言:“真正立法的关键在于实施。我们已经有这样的规定和要求，但是因为执行不到位，我们给大家一个误解，认为国家没有这方面的规定。因此，我们必须控制好它，在这三个地方、三个群体中发挥好示范作用。”

监管电子烟的立法提案

为了取代传统烟草，帮助吸烟者戒烟，电子烟产品应运而生。然而，目前不同的社会群体对电子烟有不同的看法。然而，一些国际研究表明，电子烟的使用很容易诱使青少年尝试使用传统香烟，这加速了吸烟者的年轻化趋势。

毛群安透露，国家卫生和健康委员会正与相关部门合作，研究并计划通过立法来监管电子烟。

他指出，目前中国电子烟的使用处于较低水平，但与2015年相比，现在听说过电子烟、用过电子烟和用过电子烟的受访者比例有所上升，重点是年轻人。

“获得电子烟的主要途径是在网上购买。根据一些国际研究，使用电子烟很容易诱使年轻人尝试使用传统香烟，从而加速年轻吸烟者的趋势。”毛群安介绍道。

为了降低吸烟率，必须防止青少年尝试烟草，但是电子烟很容易诱使青少年先接触电子烟，然后再接触传统烟草。鉴于电子烟的不安全性，影响青少年健康行为的形成，有必要严格加强对电子烟的监管。

目前，国内外的研究发现，电子烟产生的气溶胶含有许多有毒有害物质，电子烟中的各种添加剂也对健康构成威胁。此外，许多电子烟产品含有模糊的尼古丁浓度标签，这很容易导致用户服用过量。同时，电子烟电器也有安全隐患，如电池爆炸、烟液渗透、高温灼伤等。

电子烟今年已成为中国风险投资圈最大的出路。尽管在央视“3.15”晚会上被点名并面临监管问题，但风险投资在电子烟领域的热情仍在上升。

今年前五个月，至少发生了九起电子香烟初创企业融资事件。其中，3月15日之后宣布了5个融资案例，有很多明星企业家和系列企业家。

2018年中国成人烟草调查结果表明，影响青少年吸烟的因素仍然广泛存在。首先，香烟越来越便宜。同年，购买100盒香烟的成本占人均国内生产总值的1.5%，低于2015年的2%。其次，烟草广告、促销和赞助仍然是青少年尝试吸烟的重要影响因素。第三，吸烟的电影和电视镜头在引导青少年尝试吸烟方面有着非常重要的作用。

中国疾病预防控制中心烟草控制办公室的研究员小林说，调查发现年轻人是电子烟的主要使用者。15-24岁人群的电子烟使用率为1.5%，获得电子烟的主要途径是互联网(45.4%)。

烟草税可以调整

提高烟草税和烟草价格被认为是各种烟草控制政策中最有效的工具。毛群安说，国家卫生和健康委员会一直在关注烟草税价格的研究:“我们也在与国际组织和专家讨论我国烟草税的现状和调整税收价格的可能性。由于这涉及财税政策的调整，作为国家卫生和卫生委员会，我们积极支持此类政策措施，并将与有关部门进一步研究采取税收价格调整的可能性。”

《烟草控制框架公约》明确指出，烟草税和价格措施是减少烟草消费的有效措施。2015年，财政部和国家税务总局联合发布文件，将卷烟批发的从价税税率从5%上调至11%，并将卷烟的数量税上调0.005元。这是我国自1994年以来第四次对卷烟消费税进行政策调整，首次实现了税收与价格的联动。

2015年加税后，中国卷烟税在零售价格中的比重从52%提高到56%，但与世界卫生组织推荐的70%相比仍有一定差距。

然而，根据中国疾病预防控制中心发布的全国烟草控制调查报告，尽管烟草税提高了，但吸烟者对香烟的购买力增加了，香烟变得越来越便宜。50%的吸烟者在一盒香烟上的花费不超过9.9元。城市是10元，农村是8.4元。根据这一计算，购买100盒香烟的成本占同年人均国内生产总值的1.5%，吸烟者对香烟的购买力没有下降，而是上升了。

卷烟支付能力的持续增长表明，中国仍有large/きだよききだよ0/提高烟草税和烟草价格。国际经济贸易大学国际经济贸易学院教授郑融呼吁中国考虑持续定期增加烟草税，以促进烟草控制和公众健康。经济增长和居民收入增长也将削弱对烟草消费的税收和价格控制。“这是改变当前烟草价格供应状况的关键，这对于保护弱势群体，尤其是年轻人和低收入人群尤为必要。”