四川：61个县农村学前儿童可享免费体检

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最近，四川省提出了实施《全国贫困地区儿童发展规划(2014-2020)》的实施方案，该方案以教育为重点，以困难家庭为重点，政府直接提供服务，社会力量购买服务，实现政府、家庭和社会对贫困地区儿童健康成长的全程关怀和全面保障。从新生儿健康、儿童营养改善、儿童医疗保健到儿童教育保障，再到特殊困难儿童的教育和照顾，实施方案确定了一系列任务和措施，将使四川集中连片的61个特殊困难地区的农村儿童从出生到义务教育结束受益。

出生缺陷婚前检查率应降低到60%以上。实施方案提出加强出生缺陷的综合防治。实施自愿免费婚检项目，婚检率达到60%以上；实施农村育龄妇女孕前和早孕免费补充叶酸项目；新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症的筛查率在80%以上，新生儿听力筛查率在60%以上。为孕前、孕妇、哺乳期妇女等重点人群提供有针对性的营养指导，减少低出生体重的发生。规范孕期、产中和哺乳期保健服务的发展。城乡基层医疗卫生机构为孕12周前的孕妇制定了《孕产妇保健手册》。辖区内孕妇(含流动人口)健康管理率达到85%以上；继续实施农村产科住院分娩补助计划，农村产科住院分娩率达到95%以上，民族县达到85%以上。
0-6个月婴儿纯母乳喂养率超过70%
。改善婴幼儿的营养状况已经引起了人们的广泛关注。实施计划要求加强爱婴医院的建设和管理，0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到70%以上；为贫困地区6-24个月婴儿补充辅食和营养补充剂，预防儿童营养不良和贫血，逐步实现四川全国集中连片特殊困难地区的全覆盖。完善农村义务教育学生营养改善工作机制，完善校园食品企业安全保障和准入退出机制，完善食品安全事故应急预案。加快食堂建设，全面转变食堂就餐模式。
到2018年，56人以上的大班将基本取消。
实施计划提议，儿童上学前的体检应纳入基本公共卫生服务，并由初级卫生保健机构免费提供。加强儿童疾病预防控制，确保每年至少提供6次常规免疫服务，常规免疫覆盖率保持在90%以上。增加对农村儿童的医疗救助，改善儿童保健、儿童常见病的诊断和治疗、现场急救、危重儿童在初级卫生保健机构的治疗和转诊。600人以上的寄宿学校或非寄宿学校应设立诊所(保健室)。
实施计划首次提出开展婴幼儿早期护理和教育，依托幼儿园、早期教育中心和农村教学中心为3岁以下儿童及其家庭提供早期护理和教育指导服务。原则上，每个乡镇(5000人以上)应建一所独立的公立幼儿园；通过政府采购服务和奖励，支持在集中连片地区发展包容性私立幼儿园；依托乡镇中心小学或村小学举办附属幼儿园(班)或村级学前教育点，让贫困地区适龄儿童享受公平的学前教育机会。四川将进一步规范农村义务教育学校布局调整，科学规划农村各类学校和教学点。重点解决义务教育学校的大班问题，到2018年基本消除56人以上的大班；与此同时，我们将大力推进学校与学校之间的宽带网络通信，高质量的班级间通信，以及贫困地区中小学人人网上学习空。
明年将基本普及残疾儿童和青少年义务教育
留守儿童、残疾儿童等特殊困难儿童是实施计划关注的重点群体。到2020年，四川将建立和完善城乡一体化、保障制度化、网络组织化、服务专业化、惠及所有特殊困难儿童的福利体系和服务体系。逐步建立贫困儿童分类保障体系，优先保障重残、重残、孤残儿童等贫困儿童，并及时将保障范围扩大到未成年囚犯子女、吸毒家庭子女等贫困儿童。《实施计划》提出要制定残疾儿童就学、特殊学校就学、教师入户等救助方案，确保到2016年残疾儿童义务教育基本普及，视力、听力、智力残疾儿童义务教育入学率达到90%以上；为0-6岁残疾儿童免费提供手术、康复服务和辅助设备，并形成了一个系统。
四川将完善儿童社会保护服务体系，探索建立未成年人社会保护“监测与预防、发现与报告、救助与干预”联动应对机制，推进建立以家庭监护为基础、社会监督为保障、国家监护为补充的监护制度。完善留守儿童关爱服务体系，保障流动儿童在入境地平等接受义务教育的权利。(江)

(编辑:王瑞静)